2024-04-29
Bakteriell vaginos (slidkatarr)
Bakteriell slidkatarr orsakas av en kombination av flera olika bakterier, bl a Gardnerella vaginalis och Mobiluncus
(anaerober). Den kan överföras sexuellt, men är ändå oftast inte en sexuellt överförd sjukdom.
De flesta kvinnor har alltid en liten mängd av dessa bakterier i slidan. Mjöksyrebakterierna
(laktobaciller) skall dominera bakteriemiljön i slidan. Laktobacillerna bekämpar de bakterier som ger bakteriell
slidkatarr. Rubbas miljön t.ex. p.g.a. överdriven hygien eller vid menstruation kan laktobacillerna
försvinna och därmed får de andra bakterierna möjlighet att växa till och ibland ge besvär.
Oralsex (cunnilingus - mun mot kvinnas kön) ökar risken för att ge besvär. Har man en annan
infektion t.ex. en klamydiainfektion får också ofta dessa bakterier chansen att växa till och kan vara de som ger
symptomen på en sexuellt överförd infektion.
Utbredning: Mycket vanligt förekommande. En fjärdedel av de
kvinnor som söker på en STD-mottagning har en bakteriell vaginos.
Symptom: Illaluktande, tunn och sparsam flytning.
Underlivssveda mer än klåda. Ofta inga eller lindriga besvär. Män kan ha symptom med vag klåda i
yttersta delen av urinröret och irritation på förhuden och ollonet efter samlag med kvinna som har en
bakteriell vaginos.
Risker: Vid uttalad infektion kan man ibland få en
infektion som kan sprida sig till livmoder och äggledare. Det finns antagligen också en liten ökad risk
för en för tidig förlossning om man är gravid.
Undersökning:
Vid den gynekologiska undersökningen görs s k snifftest på slidflytningen. PH-värdet är oftast förhöjt, dvs
slidflytningen är inte så sur som den ska vara, och läkaren kan i mikroskopet se att laktobacillerna försvunnit och att det istället finns
andra bakterier i slidflytningen.
Behandling: Antibiotikatabletter i 3 eller 7 dagar. Det
finns också en antibakteriell slidkräm (på recept) som är lika effektiv och som man behandlar med i 7 dagar.
Har manlig partner besvär eller kvinnans bakteriella slidkatarr återkommer behandlas oftast
även han med antibiotikakur.
Har kvinnan mycket lindriga besvär kan man ibland pröva
lokalbehandling med laktobaciller. De finns som lösning och som slidpiller och kan köpas receptfritt på
apotek.
|
