2024-04-26
Kondylom
Kondylom (könsvårtor) orsakas av ett virus - HPV (humant papilloma-virus). Det finns minst
200 olika virustyper och 20 av dessa kan ge kondylom.
Utbredning:
De flesta som är smittade får inga synliga kondylom. Har man haft oskyddat samlag med fler än två partners är
risken mer än 50% att man kommit kontakt med kondylomvirus!
Symptom:
Synliga oftast flikiga könsvårtor, som är ljusrosa eller hudfärgade på och omkring könsorganen och/eller
ändtarmsöppningen (anus). Man kan också ha platta kondylom, som är mycket svåra att upptäcka. Dessa kan ibland ge besvär med sprickor, rodnad
och samlagssmärta.
Kvinnan kan ha vårtor i slidan och på livmodertappen, som är svåra att upptäcka. Mannen kan ha
kondylom i urinrörsmynningen.
Både hos män (även heterosexuella) och kvinnor kan kondylomen sitta kring och i anus.
Inkubationstid:
Tiden från smittotillfälle till symptom kan variera mellan en månad och över ett år. Kondylomen kan också
försvinna och återkomma eller ligga dolt (latent) under flera år, varför smittotillfället kan var många år tillbaka i tiden.
Risker:
Vissa kondylomvirus kan hos kvinnor ge cellförändringar på livmodertappen. Man brukar därför ofta ta
cytologiprov (cellprov) vid några tillfällen när man har kondylom.
Undersökning:
Läkaren brukar använda förstoringsinstrument och ibland 5% ättikssyra för att kondylomen lättare skall synas.
Livmodertappen undersöks alltid noga.
Partnerkontroll: Eftersom kondylomvirus är så vanligt
förekommande behöver inte alltid partners uppmanas. En kvinnlig partner till man med kondylom, bör
kontrollera sig med cellprov inom något år, speciellt om inte detta gjorts på många år. I några län kallas alla kvinnor
över 23 år för cellprov hos barnmorska var tredje år i den s k gynekologiska
"hälsokontrollen".
Behandling:
Det finns ingen bot mot virussmittan, men många olika bra metoder att behandla könsvårtorna med. Kroppens
immunförsvar kommer att bekämpa viruset efter några år. Oftast har kondylomen försvunnit inom 6-9 månader, om man fått behandling. Enstaka
nya kondylom brukar komma under denna tid. Podofyllotoxin-lösning (Wartec) kan penslas på under tre dagar morgon och kväll. På STD-mottagningen
brukar vi oftast frysbehandla kondylomen med flytande kväve eller ibland bränna bort kondylomen. Platta kondylom brukar man
inte behandla eftersom de sällan ger besvär och dessutom inte försvinner lika lätt med behandling.
Ingen behandling får var värre än åkomman!
Sedan 1999 finns det en kräm mot kondylom som ibland kan
fungera mycket bra. Bland annat p.g.a. priset, 1419 kr för 8 veckors behandling, är den inte en första
hands behandling av kondylom.
Smittvägar:
Man smittar vid samlag och mycket nära intim hudkontakt. Har man inte alltid använt kondom har ens fasta partner
alltid kommit i kontakt med viruset och därför finns ingen anledning att då när kondylomen upptäckts börja använda kondom. Får partnern
synliga kondylom beror det på det "egna" viruset.
Vid samlag med ny partner bör alltid
kondom användas, även om det var flera månader sedan man hade kondylom.
|
